第02:综合新闻
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2021年05月03日 星期一 出版 上一期  下一期
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关注帕金森病

  帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性疾病,以震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍的运动症状和睡眠障碍、嗅觉障碍、自主神经功能障碍、认知和精神障碍等非运动症状的临床表现为显著特征。

  在疾病的进展过程中,超过90%的帕金森病患者都会出现非运动症状,其中疼痛是常见的非运动症状之一,疼痛症状可能是帕金森病发生损害的最早的迹象。帕金森病的疼痛和其他症状严重影响患者生活质量。

  帕金森病慢性疼痛分类:1、肌肉骨骼性疼痛(是最常见的疼痛类型),常发生在肩周、脊柱旁、小腿肌肉的疼痛、痉挛以及肩、髋、膝、踝等关节的疼痛不适,多为持续性疼痛。“冻结肩”可作为帕金森病疼痛的特征性表现。2、肌张力障碍性疼痛,持续性的肌张力障碍性痉挛引起模式化的异常姿势和畸形,从而引发疼痛。多数在清晨肌张力障碍时出现,清晨足部肌张力障碍尤为典型。3、神经根性痛,局限于神经、神经根支配区域的刺痛、放电样疼痛、麻木或无力,可能与姿势步态异常、腰椎间盘突出等各种原因所致的脊神经根受压有关。4、中枢性疼痛,累及部位和疼痛形式多样,常被形容为难以描述的针刺样、烧灼感或蚁行感等感觉异常,常伴有自主神经症状。疼痛多为持续性,难以准确定位。

  帕金森病慢性疼痛特点:1、帕金森病疼痛可出现在疾病各个时期,与运动症状的出现无明显时间相关性。2、某些疼痛综合症如肩痛亦可先于帕金森病诊断之前出现,而非肌张力障碍性疼痛多数在运动症状出现之后发生。3、帕金森病疼痛通常影响最先发病的一侧或运动症状更重的一侧。

  帕金森病疼痛治疗:帕金森病相关性疼痛贯穿于帕金森病患者的整个病程,目前疼痛治疗主要依靠药物控制。运动和物理治疗有利于保持患者的运动范围及活动能力,预防肌肉痉挛,延缓肌肉骨骼性疼痛的进程。

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